根據最新指引,懷孕媽媽的建議運動量和一個普通成年人沒有分別。除了每星期累積150至300分鐘中等強度運動,或75至150分鐘高強度運動,及最少兩次肌力訓練之外,還建議懷孕媽媽每天做 — 骨盆底肌訓練。
懷孕和產後尿失禁並不正常,一招預防和治療
骨盆底肌在盆腔底部的肌肉群組,分為三層,控制着女性陰部三個出入口(尿道口、陰道口、肛門) 的打開或閉合,協調大小便、性行為及生產。並且支撐作盆腔內的三個內臟(膀胱、子宮、直腸)。
懷孕期間,隨着寶寶日漸長大,骨盆底肌要承受異於平常的壓力。因此容易因為肌肉疲勞而無法有效地收縮並且緊閉尿道口。當咳嗽、打乞嗤、大笑時,腹腔壓力增加,令骨盆底肌需要承受的壓力也增加。如果骨盆底肌力量不足,尿道口不能完全閉合,就會尿滲。
很多媽媽以為懷孕期間或產後有小便失禁很正常,還以為生產後失禁問題會自然消失。但其實無論產前或產後,小便失禁都絕不正常!而且是可以預防和根治的。
根據臨床研究,每天鍛鍊骨盆底肌能有效預防及治療尿失禁。
骨盆底肌運動(凱格爾運動)你做對了嗎?
首先坐好,雙腳着地。現在你的骨盆底肌就貼在椅子上。
現在你可以嘗試收縮你的骨盆底肌,想像忍小便的感覺,把尿道口收縮並且向上提起。
然後放鬆,讓骨盆底肌緩緩下降到原來的位置。
這樣為之一次收縮放鬆。
臨床研究顯示,每天做三組,每組8至12次用最大力度收縮肌肉,能有效地強化骨盆底肌,預防及治療產前及產後的尿失禁。
骨盆底肌訓練常見的錯誤如下:
過分使用腹部、大腿內側,或臀部肌肉
閉氣
盆底肌向下壓,而不是向上提起
嘗試發力但骨盆底肌沒有郁動,反而是用了其他肌肉
及早檢查及治療:產前有尿失禁,產後繼續失禁的機會多一倍
很多媽媽以為產前尿失禁是正常的,寶寶出世之後,問題就會自然消失。但是研究顯示,如果產前已經有尿禁,產後初期繼續有了質感的機會會多一倍。
研究亦發現,如有專業指導和教育,並且有定期檢查,骨盆底肌訓練的效果最顯著。
骨盆底肌訓練容易上手,但也有很多常見的錯誤。建議懷孕媽媽諮詢女性健康物理治療師,學習骨盆底肌的正確知識和訓練方法,及早預防和治療尿失禁。
Reference:
Eason, E., Labrecque, M., Marcoux, S., & Mondor, M. (2004). Effects of carrying a pregnancy and of method of delivery on urinary incontinence: A prospective cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth, 4(1). https://doi.org/10.1186/1471-2393-4-4
Kharaji, G., ShahAli, S., Ebrahimi-Takamjani, I., Sarrafzadeh, J., Sanaei, F., & Shanbehzadeh, S. (2023). Supervised versus unsupervised pelvic floor muscle training in the treatment of women with urinary incontinence — a systematic review and meta-analysis. International Urogynecology Journal, 34(7), 1339–1349. https://doi.org/10.1007/s00192-023-05489-2
Comments