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常見迷思:月經是排毒嗎?經血好污糟?
每個月你的其中一個卵巢會排卵,而子宮內膜也會變厚,準備受精的卵子植入子宮內膜,開始懷孕的過程。如果卵子沒有受精的話,已加厚的子宮內膜就會自然脫落,和沒有受精的卵子一同排出體外。這就是你的月經。
經血包含了你的血液,剝落了的子宮內膜、沒有受精的卵子和陰道分泌。而整個排卵、子宮內膜增厚和剝落的過程,是由體內的荷爾蒙變化而引發的。
所以經血並非體內的「毒素」,是身體為了預備懷孕和孕育胎兒而增厚的子宮內膜。而因為卵子最終沒有受精,不再需要這個有豐富血液循環的子宮內膜,而自然地排出體外。因此經血的本質並非像小便和大便等排泄物一般的「污穢物」。
在這個時代,仍然有一些比較落後、科普知識較貧乏的地區,人們誤以為月經是「不潔淨」的、甚至認為月經來潮是女孩受詛咒、或需要結婚生子的象徵。亦因為這些誤解,令女孩子因為月經而受歧視、虐待,不能作正常的社交或上學。
就算在現今香港社會,我們也會避忌談論月經,到商店買衛生巾也可能會有不好意思、「鬼鬼祟祟」的感覺。這些都是我們對月經這種自然生理現象加上了「污穢」或「禁忌」的標籤而引致的。
經血有異味,不就代表它是污穢物嗎?當經血剛剛排出體外時會帶有輕微血腥味的。但當經血接觸到空氣中的細菌,加上如果沒有定期更換衛生巾,個人衛生習慣不佳的話,就會令經血「越噏越臭」。所以並不是經血本來就帶有強烈的異味,而是後期因為化學作用而產生的。如果勤換衛生巾,盡量保持陰部乾爽,並且注意個人衛生習慣,經血有異味甚或知引致感染的機會就可大大減低。
月經周期是女性的「生命徵象」
月經不只是「嚟M」或陰道出血的那幾天,而是一個完整的循環。
由於月經周期是由多個身體組織、細胞和荷爾蒙互相影響而產生的複雜過程,我們可以透過觀察月經周期了解一個人的整體健康狀況。因此可被視為「第五個生命徵象」(其他四個生命徵象是血壓、體溫、心率和呼吸頻率)。我們可以透過追蹤自己的月經周期,和其中的生理變化和徵狀,更準確地了解自己的健康狀況。
月經周期平均為28天(21至35天都屬正常範圍)。期中可分為兩個主要階段—「濾泡期」(Follicular Phase) 和「黃體期 」(Luteal Phase)。
「濾泡期」即是由月經第一日,至排卵之間。
「黃體期」則是有排卵,至月經開始之前。
這些不同階段都是因為荷爾蒙波動而引起的,並且各有獨特的症狀。
你不必要每天都那麼精神奕奕——善用月經周期的正常變化
花2分鐘時間觀看以下影片,片中呈現了一個周期之內會出現的身心變化。
月經期 Menstruation Phase
情緒較不穩定,較容易疲累—宜休息/低強度運動/伸展
由於雌激素和黃體酮下降,子宮內膜開始脫落並排出體外。在月經期間子宮內壁的肌肉會收縮,這可能會引致經痛。也有些人會頭痛、背痛、噁心、嘔吐或腹瀉。月經期一般維持兩至七日。這段時間建議減低工作量,多休息。可選擇低強度的運動例如瑜伽、普拉提斯、低強度帶氧運動和伸展等等。
濾泡期 Follicular Phase
心情好轉,體力上升,工作能力變強——宜社交活動/完成工作/高強度訓練
雌激素和黃體酮開始上升,你會感到精力充沛,心情變得開朗,工作效率也會提升。皮膚可能會變得更有光澤。適宜進行高強度運動訓練,例如負重、高強度間歇式訓練 (High Intensity Interval Training HIIT)、帶氧運動等等。
濾泡期大約持續大約9天。
排卵期 Ovulatory Phase
性慾較強,能量滿滿—宜參與社交活動、高強度運動、舞蹈、戶外活動
此時雌激素達到高峰,黃體酮水平上升,排卵會在這三天內發生。這是一個月經周期內最有可能懷孕的階段,研究顯示就荷爾蒙影響,這可能是性慾最高的時候。
黃體期 Luteal Phase
體力下降,焦慮感上升——宜降低運動量,照顧身心
如果卵子沒有受精(即是沒有懷孕)卵子就會溶解。雌激素下降,睾酮素和黃體酮素上升,可能令情緒變得低落,精神難以集中,而且感到疲倦。皮膚可能會比較敏感並容易長痘痘。性慾下降,可能會有水腫、胸口痛、腹痛、失眠、憂鬱等經前綜合症後群的症狀。適宜降低運動量,可選擇瑜伽、低強度氧運動、正念或禪修等等。
由此可見,月經周期的荷爾蒙會不斷變化,身心狀態也會不一樣。
觀察自己的周期變化和安排適合的活動,可幫助你善用荷爾蒙為你帶來的「超能力」,和減少過勞和受傷的機會。
點解會M痛?經痛的生物學原理
經期時子宮肌肉會收縮,把子宮內膜排出體外。經痛就是子宮收縮引起的。以前列腺素 Prostaglandins 就是引發宮縮的荷爾蒙。但如果體內前列腺素的含量較高,痛楚和炎症也會更為強烈。
有些人可能在月經前三至四天開始感到不適,症狀包括:情緒波動、胸部脹痛、疲倦冇力、便秘或肚瀉、肚脹等等。這種情況稱為經前綜合症(Pre-menstrual syndrome PMS)。他的成因未明,但可能與荷爾蒙變化有關。
用呼吸法和骨盆底肌伸展來舒緩經痛
當子宮收縮引發經痛時,也可能連帶腹部和腰背痛。骨盆底肌位於盆腔底部,支撐着盆腔三個內臟和控制盆底三個出入口(包括尿道、陰道和肛門)。由於骨盆底肌和子宮非常接近,經痛也有可能引發骨盆底肌過分收縮。而骨盆底肌過分收縮,有可能會加劇整體痛感。
我們可以利用腹式呼吸,配合骨盆底肌放鬆和伸展,舒緩肌肉緊張。同時透過腰背臀部和大髀的伸展運動來放鬆肌肉,舒緩痛楚。
為什麼要利用腹式呼吸呢?
首先我們要認識控制呼吸的主要肌肉——橫膈膜肌肉。這組肌肉位於肺部和心臟之下,連接胸骨、肋骨和脊椎。
在靜止的狀態,橫膈膜呈現「降落傘」的形狀。當我們吸氣時橫膈膜肌肉會收縮,並向下沉(壓向腹部);呼氣時橫膈膜會放鬆,並向上提起回復原來的位置。
呼吸模式和骨盆底肌有什麼關係?
原來呼吸用的橫膈膜肌肉和骨盆底肌是同一方向活動的。即是當我們吸氣時,橫膈膜肌肉會收縮並向下壓,骨盆底肌也會同時向下向外伸展。反之,當我們呼氣時,橫膈膜肌肉會放鬆,並向上提回復本來的位置,骨盆底肌也會同時向上提起,並且收縮。
換句話說,如果我們想放鬆和伸展骨盆底機,就可以利用複式呼吸,令橫膈膜肌肉用力向下壓,幫助骨盆底肌同步向下向外伸展。
點擊以下的短片,跟我一起做完整的經痛舒緩伸展運動!
什麼情況之下你需要看醫生?—會引致經痛的婦科病症
然而有些經痛不是單純由宮縮引致,一些婦科病症,例如子宮內膜移位症Endometriosis、子宮線肌病Adenomysis、子宮肌瘤Uterine Fibroids、盆腔炎症Pelvic Inflammation 等等也可能引致嚴重的經痛。如果你長時間經歷強烈的經痛,影響日常生活,或經血過多、經期症狀有異常等等,建議盡快諮詢醫生,做適當的檢查排除嚴重病症,並及早治療。
為什麼每個人的症狀相差這麼遠?有其他方法嗎?—現今關於月經的醫學研究仍然貧乏
你知道嗎?
1993年女性才第一次被納入臨床研究
2023年才開始用真。血液測試月經產品
約19%男性有勃起障礙, 90%女性有經前症候群。但是關於勃起障礙的臨床研究比經前症候群多出五倍。
雖然越來越多女性成為醫療專業,並參與各種臨床研究。但是關於女性健康的臨床研究依然遠遠落後於實際需要。我們可以從自己做起,多討論女性健康的議題,多發問並主動學習。希望在不久的將來女性健康在臨床研究中會更被重視。
如你有相關疑問,歡迎聯絡我們查詢。
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